牙周病例资料(侵袭性牙周炎)
患者资料
1. 主诉:
下前牙松动及后牙不敢咬硬物两个月。
2. 现病史:
患者近年来偶有刷牙出血,量不多,一年前曾于外院“洗牙”,治疗后出血症状缓解,两个月前发现下前牙松动,且两侧后牙咬合不适,不敢咬硬物,来诊。刷牙2次/天,1min/次,不使用牙线等其他菌斑控制方法,否认吸烟。
3. 既往史:
无全身系统性疾病,无药物过敏史、传染性疾病史。
4.家族史:
自述母亲年轻时失牙较多
4. 临床检查:
口腔卫生状况一般,牙石I,软垢I,牙龈红肿,BI=1-3,全口牙周探查:PD=3-8mm,AL=1-5mm,16、36、46松动I度,26、32-42松动II度,其余牙无松动。X 线片:16、26、36、46牙槽骨呈角形吸收至根长1/2-2/3,32-42牙槽骨呈水平性吸收至根长1/2,其余牙牙槽骨呈水平性吸收至根长1/3以内。