病例

患儿，女，6个月。

主诉：口腔内白膜2天。

现病史：患儿家长发现患儿口腔内白膜2天，哭闹、哺乳困难。全身无其他症状。

既往史：家长否认全身系统性疾病及传染病、遗传病。否认药物过敏史。

检查：上下唇黏膜凝乳状白色假膜，用力可擦去。实验室检查：涂片检查可见菌丝孢子。

1.     诊断      2.诊断依据       3.鉴别诊断        4.治疗计划

参考答案

1.诊断：急性假膜型念珠菌性口炎（雪口病/鹅口疮）     

2.诊断依据：①患儿，6个月。

           ②上下唇黏膜凝乳状白色假膜，用力可擦去。

           ③实验室检查：涂片检查可见菌丝孢子。      

3.鉴别诊断：球菌性口炎（膜性口炎）：黏膜充血水肿明显，假膜成片、厚、光滑致密、易

被拭去，遗留渗血糜烂面，区域淋巴结肿大，可伴有全身反应。   

4.治疗计划：①2%-4%碳酸氢钠漱口液擦洗口腔，制霉菌素甘油涂擦。

           ②喂养用具要清洁与消毒，防止交叉感染。